Chronische Obstipation – Diagnostik & Therapie

Chronische Verstopfung ist ein häufiges, aber oft unterschätztes Problem, das die Lebensqualität deutlich beeinträchtigen kann.

Viele Patienten leiden über Monate oder Jahre unter Beschwerden wie seltenem Stuhlgang, hartem Stuhl oder unvollständiger Entleerung – oft ohne eine gezielte medizinische Abklärung.

👉 In unserer Praxis bieten wir eine strukturierte, medizinisch fundierte Diagnostik und eine individuell angepasste Therapie – Schritt für Schritt.

Chronische Obstipation bedeutet in der Regel:

weniger als 3 Stuhlgänge pro Woche
harter Stuhl
starkes Pressen
Gefühl der unvollständigen Entleerung

👉 In den meisten Fällen liegt eine funktionelle Ursache vor.

👉 Dennoch ist es entscheidend, organische Ursachen sicher auszuschließen.

👉 Nur so kann eine effektive und nachhaltige Behandlung erfolgen.

Indikation

Eine Abklärung ist sinnvoll bei:
chronischer Verstopfung
starkem Pressen beim Stuhlgang
unvollständiger Entleerung
Blähungen oder Bauchschmerzen
Wechsel zwischen Verstopfung und Durchfall
begleitenden proktologischen Beschwerden

Ablauf

Die Abklärung erfolgt strukturiert und schrittweise:
ausführliche Anamnese
(Stuhlgewohnheiten, Ernährung, Medikamente)
körperliche Untersuchung
digitale rektale Untersuchung (zentraler Bestandteil)
ggf. Laboruntersuchungen
ggf. Koloskopie bei entsprechenden Hinweisen
bei Bedarf spezialisierte Funktionsdiagnostik
👉 Ziel ist eine klare Einordnung Ihrer Beschwerden als Grundlage für eine gezielte Therapie.

Preise

Erstberatung: 100 € (wird bei Durchführung eines Eingriffs vollständig angerechnet) Im Preis enthalten:
✔ Durchführung des Eingriffs
✔ Lokalanästhesie
✔ Erste Nachkontrolle
✔ Verbandmaterial
Weitere Kontrollen: ab 50 € je nach Aufwand. Die genauen Kosten richten sich nach Größe, Lokalisation und individuellem Aufwand. ‏In vielen Fällen können ein Großteil der Kosten – teilweise bis zu ca. 80 % – von Versicherung übernommen werden. ‏📌 Die tatsächliche Erstattung hängt von Diagnose, Art des Eingriffs und Ihrem individuellen Versicherungsvertrag ab.

Dauer

Erstberatung: ca. 30–45 Minuten
Verlaufskontrollen: ca. 15–20 Minuten

Vorteile

✔ strukturierter Therapieansatz
✔ individuelle Ursachenanalyse
✔ moderne, evidenzbasierte Behandlung
✔ Kombination verschiedener Therapieverfahren
✔ enge ärztliche Begleitung
✔ nachhaltige Verbesserung der Lebensqualität

🔹 Ursachen – Warum entsteht Verstopfung?

👉 Die Ursachen sind vielfältig und werden gezielt unterschieden:

🟢 Funktionelle Ursachen

verlangsamte Darmbewegung (Slow Transit)
Entleerungsstörung (Beckenboden-Dysfunktion)
Reizdarmsyndrom

🔴 Sekundäre Ursachen (wichtig auszuschließen)

Medikamente (z. B. Schmerzmittel, Antidepressiva)
Stoffwechselstörungen (z. B. Schilddrüse, Diabetes)
neurologische Erkrankungen
mechanische Ursachen (z. B. Verengungen, Tumoren)

👉 Eine gezielte Diagnostik ist entscheidend für eine erfolgreiche Therapie.

🔹 Therapie – Stufenkonzept

👉 Die Behandlung erfolgt individuell und in klar definierten Schritten:

🟢 1. Basistherapie

ausreichende Flüssigkeitszufuhr
ballaststoffreiche Ernährung
Bewegung
geregelte Toilettengewohnheiten

👉 Häufig bereits mit deutlicher Verbesserung.

🟢 2. Medikamentöse Therapie

osmotische Laxantien (z. B. Macrogol)
stimulierende Laxantien

👉 Moderne Laxantien sind in der Regel langfristig gut verträglich.

🟡 3. Erweiterte medikamentöse Optionen

spezifische Medikamente (z. B. Prucaloprid, Linaclotid)
Therapie bei Reizdarmsyndrom

🔵 4. Funktionelle Therapie

👉 bei Entleerungsstörungen:

gezielte Beckenbodentherapie
Biofeedback (bei Bedarf über spezialisierte Partner)

🔵 5. Minimalinvasive Verfahren

👉 in ausgewählten Fällen:

Botulinumtoxin
gezielte Interventionen

🔴 6. Chirurgische Therapie (selten)

👉 nur bei ausgeprägten, therapieresistenten Verläufen

👉 erfolgt ausschließlich in spezialisierten Zentren

⚠️ Wichtig

👉 Nicht jede Verstopfung hat die gleiche Ursache.

👉 Eine Therapie ohne gezielte Diagnostik kann ineffektiv oder sogar kontraproduktiv sein.

👉 Eine strukturierte Abklärung ist der Schlüssel zu einer nachhaltigen Verbesserung.